Диспансеризация

Диспансерное наблюдение при ВИЧ-инфекции

Залогом эффективного лечения больных ВИЧ-инфекцией, увеличения продолжительности и сохранения качества их жизни служит психосоциальная адаптация пациентов и своевременное начало терапии, способной предотвратить развитие характерных для этого заболевания угрожающих жизни поражений. Поскольку пациенты не всегда могут обнаружить у себя признаки прогрессирования заболевания, целесообразно проводить их активное выявление с помощью периодических обследований.

Лицам, которым установлен диагноз ВИЧ-инфекции, предлагается встать на диспансерное наблюдение. Цель диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными пациентами, как и вообще медицинской помощи – увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов, сохранение их трудоспособности. Основными задачами выступают психосоциальная поддержка пациентов и своевременное начало противовирусной терапии.

Диспансерное наблюдение за больным ВИЧ-инфекцией осуществляется специально подготовленным врачом, как правило, инфекционистом Центра СПИД, но, если Вы желаете, диспансерное наблюдение может осуществлять  врач-инфекционист по месту Вашего постоянного проживания. Диспансерное наблюдение за детьми осуществляет педиатр первичного звена под методическим руководством врача центра СПИД, либо (по Вашему желанию)  специально подготовленный для ведения детей с ВИЧ-инфекцией врач-инфекционист центра СПИД.

Как записаться на диспансеризацию

Через Госуслуги, мобильное приложение Кврачу или по телефону (3412)21-15-94

Записаться

Задачи диспансерного наблюдения при ВИЧ-инфекции

подтверждение диагноза ВИЧ-инфекции;

определение клинической стадии и фазы ВИЧ-инфекции;

выявление противопоказаний к началу противовирусной терапии;

контроль переносимости и эффективности начатого лечения;

выявление необходимости  химиопрофилактики вторичных заболеваний;

выявление вторичных заболеваний, определение их тяжести и необходимости лечения;

выявление сопутствующих заболеваний (в том числе связанных с ВИЧ-инфекцией), определение их тяжести и необходимости лечения;

психосоциальная адаптация.

Необходимые документы

Обратите внимание, что диспансерное наблюдение в связи с ВИЧ-инфекцией осуществляется после идентификации Вашей личности, в связи с чем перед обращением в консультативную поликлинику центра СПИД подготовьте к предъявлению следующие документы:

1. Паспорт гражданина Российской Федерации (детям до 14 лет - свидетельство о рождении), либо иной документ, удостоверяющий Вашу личность;

2. СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета, который присваивается каждому гражданину Пенсионным фондом РФ;

3. Полис обязательного медицинского страхования.

Перечень обследований

В рамках диспансерного наблюдения Вам предложат пройти:

Лабораторные исследования:

Определение абсолютного количества Т-лимфоцитов-хелперов (CD4 +лимфоцито) в крови;

определение количества вирусных частиц (РНК ВИЧ)  в1мл плазмы крови;

клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула);

анализ крови биохимический (общий белок, креатинин, ACT, АЛТ, общий билирубин, глюкоза, ЛДГ, ГГТ, ЩФ, холестерин, триглицериды (при повышенном уровне холестерина - липопротеины высокой и низкой плотности, панкреатическая амилаза и липаза);

общий (клинический) анализ мочи;

серологическое исследование на гепатит В (HbsAg, анти-HBcorIgG);

серологическое исследование на гепатит С (анти HCVIgG);

серологическое исследование на сифилис.

Если какое-либо из этих исследований уже было сделано в течение последних З мес. не выявило отклонений от нормы, его можно не повторять.

Другие исследования

Рентгенография (или флюрография) органов грудной клетки, лицам старше 35лет—ЭКГ;

Проба Манту или диаскинтест;

Цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин);

По показаниям проводят УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек и другие исследования, эластографию печени.

При наличии показаний Вам рекомендуют дополнительные исследования и консультации узких специалистов.

Помните: каждое обследование, рекомендуемое Вашим лечащим врачом, необходимо ему для определения правильной тактики Вашего лечения!

Что надо знать про лечение

В пконсультативной поликлинике центра СПИД (или у врача-инфекциониста по месту постоянного проживания) оформите:

  • информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
  • согласие на обработку персональных данных;
  • информированное добровольное согласие на диспансерное наблюдение в связи с ВИЧ-инфекцией;
  • информированное согласие на проведение антиретровирусной терапии.

1. Получите у лечащего врача всю информацию о рекомендованной Вам ВААРТ:  время приема, зависимость приема препаратов от времени суток и  употребления пищи, возможные побочные эффекты и признаки непереносимости лечения;

2. Запомните (или запишите) разовые и суточные дозы рекомендованных Вам лекарственных препаратов;

3. Обсудите с лечащим врачом возможные способы напоминания о времени приема лекарств;

4. Помните, что терапию Вы будете принимать в течение всей жизни,  не забудьте запланировать последующий визит к Вашему лечащему врачу с учетом количества  полученных Вами лекарственных парепаратов и возможного развития побочных эффектов. Наиболее вероятно, что контроль переносимости и эффективности лечения лечащий врач  Вам будет рекомендовать 1 раз в 3 месяца, обсудите с доктором наиболее оптимальное время последующего приема, по возможности - запишитесь на определенную дату и время, удобное для Вас.

5. Пытайтесь принимать антиретровирусные препараты в одно и то де рекомендованное Вашим лечащим врачом время. Не пугайтесь, вопросы по лечению у Вас могут появиться в процессе терапии - запишите их, чтобы обсудить с Вашим лечащим врачом в процессе последующих визитов.

6. Не забывайте об очередном визите - Вам будет необходимо проконтролировать  эффективность и переносимость проводимого лечения, а также пополнить запас антиретровирусных препаратов.

Помните: мы работаем для Вашего здоровья!

Попробуйте вести «дневник самонаблюдения», записывайте туда необходимую для Вас и Вашего лечащего врача информацию, касающуюся приема терапии. Особенно важно вести такой дневник в первые месяцы лечения и отмечать в нем факты пропусков приема препаратов (с указанием причин) и наличие побочных эффектов.

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.

Ниже представлены основные правила подготовки к  исследованиям, которые помогут избежать диагностических ошибок

Сайт использует сервис веб-аналитики Яндекс Метрика с помощью технологии «cookie», чтобы пользоваться сайтом было удобнее. Вы можете запретить обработку cookies в настройках браузера. Подробнее в Политике